Οι ουρολοιμώξεις στις γυναίκες διακρίνονται ανάλογα με την εντόπιση τους σε λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού ( ουρηθρίτιδα , κυστίτιδα ) και σε αυτές του ανώτερου ουροποιητικού ( πυελονεφρίτιδα ). Επιπρόσθετα, διαχωρίζονται σε επιπλεγμένες και μη , αναλόγως με το αν εμφανίζονται σε άτομα με συνυπάρχοντα νοσήματα.
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που κάνουν τις γυναίκες ιδιαίτερα ευάλωτες στις ουρολοιμώξεις όπως είναι :
- το μικρό μήκος γυναικείας ουρήθρας
- η γειτνίαση ουρήθρας με τον κόλπο και το ορθό
- η εμμηνόπαυση
- η σεξουαλική επαφή
Ιδιαιτέρως τους καλοκαιρινούς μήνες παρατηρείται αύξημένη συχνότητα ουρολοιμώξεων και κυρίως σε κυστίτιδες.
Σε αυτό συμβάλλει η θάλασσα, οι πισίνες, η παραλία, η αυξημένη συχνότητα σεξουαλικών επαφών, η αυξημένη θερμοκρασία σε συνδυασμό με αφυδάτωση και μείωση των ουρήσεων.
Ως αιτιολογικοί παράγοντες ενοχοποιούνται κυρίως το E.coli σε ποσοστό 70-95% και σπανιότερα ο Staphylococcus saprophyticus , Enterococcus, Proteus, Klebsiella sp.
Τι είναι η ουρολοίμωξη
Η Ουρολοίμωξη είναι ένας γενικός όρος με τον οποίο ονομάζεται η λοίμωξη οποιουδήποτε τμήματος του ουροποιητικού συστήματος. Η λοίμωξη της ουρήθρας λέγεται ουρηθρίτιδα, της ουροδόχου κύστης κυστίτιδα και των νεφρών πυελονεφρίτιδα.
Πώς προκαλείται;
Οι μικροοργανισμοί (συνήθως Escherichia coli ή σταφυλόκοκκος) εισέρχονται από την ουρήθρα και αναπτύσσονται σε διάφορα σημεία του ουροποιητικού συστήματος, προκαλώντας τα αντίστοιχα συμπτώματα.
Τι συμπτώματα έχει;
Τα πλέον συνήθη είναι:
- Έντονη τάση για ούρηση.
- Κάψιμο, τσούξιμο κατά την ούρηση.
- Συχνουρία.
- Ούρα θολά, κοκκινωπά ή καφετί.
- Δυσοσμία των ούρων.
- Πόνος χαμηλά στην λεκάνη.
- Αίσθηση βάρους στην μέση.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Με μικροβιολογική εξέταση ούρων, καλλιέργεια και αντιβιόγραμμα. Αν χρειαστεί μπορεί να ζητηθούν και πρόσθετες εξετάσεις (υπέρηχος νεφρών, ακτινογραφία, κυστεοσκόπηση κλπ.)
Ποιά είναι η θεραπεία;
Η ουρολοίμωξη θεραπεύεται με την χρήση αντιβιοτικών και την πόση άφθονου νερού. Κατά την διάρκεια της θεραπείας να αποφεύγετε τα οινοπνευματώδη ποτά, το τσάι, τον καφέ, τα φαγητά με μπαχαρικά και την σεξουαλική επαφή. Σε σοβαρές περιπτώσεις ουρολοίμωξης, απαιτείται νοσηλεία σε κλινική και ενδοφλέβια χορήγηση των φαρμάκων.
Πώς γίνεται η πρόληψη της ουρολοίμωξης;
Οι παρακάτω οδηγίες βοηθάνε και στην γρηγορότερη θεραπεία της ουρολοίμωξης.
- Να πηγαίνετε για ούρηση μόλις το αισθανθείτε και όχι να «κρατιέστε».
- Να αδειάζετε καλά την ουροδόχο κύστη, χωρίς να βιάζεστε.
- Να πίνετε άφθονα υγρά, κυρίως νερό.
- Να σκουπίζεστε από εμπρός προς τα πίσω, ποτέ αντίθετα.
- Τα αρωματικά, αφρόλουτρα, σαπούνια, αποσμητικά, άλατα μπάνιου, πούδρες, έλαια κλπ. που χρησιμοποιείτε στην περιοχή των γεννητικών οργάνων μπορεί σε κάποιες γυναίκες να προξενούν ουρολοίμωξη. Ελέγξτε τα και αποφύγετε όσα πρέπει.
- Να ουρείτε πριν και αμέσως μετά την σεξουαλική επαφή.
- Αποφύγετε τα συνθετικά εσώρουχα.
- Η χρήση χυμού ή χαπιών από cranberries θεωρείται βοηθητική.
Γιατί μερικές γυναίκες παθαίνουν συχνά ουρολοίμωξη (τουλάχιστον 3 φορές το χρόνο);
Αυτό συνήθως συμβαίνει σε γυναίκες με «κοντή» ουρήθρα ή σακχαρώδη διαβήτη.
Σε αυτές τις περιπτώσεις θα σας συστήσω ειδική φαρμακευτική αγωγή και μέτρα προστασίας.